新华日报
2019年12月19日
新华日报
第A16版:特别服务

牙齿保不住? “把根留住”有妙招

专家简介:杨卫东,主任医师,副教授,口腔医学博士,硕士研究生导师。南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院)牙体牙髓病科主任,牙体牙髓病学教研室主任,国家级住院医师规范化培训基地南京市口腔医院口腔内科基地主任,中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会委员,江苏省口腔医学会理事,江苏省口腔医学会牙体牙髓专委会主任委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专业委员会常委,江苏省美容协会口腔分会委员,江苏省六大高峰人才,南京市第八届中青年学科带头人。主持和参与十余项国家、省和市级课题,发表国内外论文三十余篇。

口腔疾病不仅仅是牙齿的问题,更关系着全身健康。发生蛀牙、根尖周病等牙齿疾病,如何科学治疗?平时如何远离口腔疾病?本期名家访谈,我们专访了南京市口腔医院牙体牙髓科主任杨卫东。

椅旁即刻修复,让补牙不再难

龋齿等导致的牙体缺损,传统的方法是用树脂充填技术,在牙齿缺损处涂上一层胶装物凝固后,与牙齿合二为一,成为牙齿的一部分。这也是大部分牙齿缺损患者的常规修补方法,但是对于一些疑难复杂的牙体缺损,这一方法未必有效。

日前,杨卫东主任就接诊了这样一位患者,一颗后牙咬合面缺损,前后两年的时间里,在外院先后补了两三次,每次坚持了几个月填充物就脱落,而且缺损处越来越大。他慕名找到了杨卫东。针对患者复杂的牙齿缺损,借助先进的椅旁即刻修复技术,当天便解决了问题。

通俗来讲,椅旁即刻修复体系是一种3D打印技术。医生会先用“摄像探头”对牙齿进行“拍照”,获取牙齿及缺损处的精确三维图像,然后输入计算机,通过3D打印技术制作出一个与缺损处形态大小完全一样的精确假体。杨卫东介绍,由于3D打印出来的假体更精确,因此治疗效果也更好,不仅可以用于后牙还能用于前牙的修复。更重要的是,当天就可以解决问题,而不必再跑第二趟。

显微根尖手术,实现“把根留住”

大家都知道,人的牙齿内是有神经的,如果牙神经因某种原因而发炎,引起牙神经坏死,就会影响牙齿的功能,而且还会引起牙体病变。此时,医生会将坏死的牙神经去掉,以保护牙体组织,再使用专门的牙科材料将根内的空腔充填补好。这个过程,医学上称为牙齿的根管治疗。

但是,临床上有一部分疑难患者,传统的根管治疗方法并不能解决问题。杨卫东介绍,这时就需要用到更先进的方法——显微根管治疗技术和显微根尖手术,让原本这些要拔牙的人实现“把根留住”。市民孙先生两个月前做了根管治疗,但让他失望的是,治疗后的牙齿依旧疼痛,牙龈肿胀。接诊的杨卫东仔细检查后推测,可能有一个细小的根管被遗漏了。在显微镜下,杨卫东果然找到了元凶,通过对细小的根管进行彻底的清理,患者的疼痛随之烟消云散。

杨卫东介绍,对这些根管治疗总是失败、根尖病变持续不愈合的患牙,或者无法做根管治疗的,显微根尖手术成为清除病灶的有效方法。比起传统根尖手术,显微根尖手术在牙科显微镜的辅助下操作,更精确、更微创、成功率在90%。借助这一国际最先进的技术,杨卫东他们每年帮助100多人成功保住了牙齿。

牙齿冷热酸痛,警惕牙病的信号

在日常生活中,出现牙齿敏感这种症状是牙齿在呼救,一定要重视。导致牙齿敏感的口腔疾病有很多,包括龋齿、牙颈部楔状缺损、牙隐裂、牙周炎等等,因此牙齿出现冷热酸痛,它是牙齿疾病的警报器。要及时前往正规口腔医院就诊,排除牙齿疾病的可能。

此外,杨卫东主任还提醒市民,在日常爱牙护牙过程中,还需要避免三大误区:

误区一:过度保健。主要表现在刷牙时间过长,力量过大,造成牙齿根部楔状缺损。

误区二:牙齿等到有洞了才去补。平时要注意观察牙齿,尤其是牙齿表面出现黑色时,很可能是龋齿的症状,要及早治疗。

误区三:不注意牙缝的清理。牙缝处的龋病,在老人中尤其高发。因此,每天最好用牙线或牙缝刷及时清理牙缝处的食物残渣,不给龋病留下细菌滋生的温床,从而保护牙齿。

最后,杨卫东主任建议大家,养成“早晚刷牙、正确刷牙、饭后漱口、定期检查”的好习惯,每半年到一年去正规口腔医院对牙齿进行一次体检,可以有效地维护自己的口腔健康。通讯员 成琳 吴梦羽

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

集团数字报刊 : 新华日报 | 扬子晚报 | 大学生村官报 | 南京晨报 | 江苏经济报 | 江苏法制报
2019-12-19 3 3 南京晨报 c725995.html 1 牙齿保不住? “把根留住”有妙招